下面是小编为大家整理的老年肺炎患者临床护理体会,供大家参考。
老年肺炎患者的临床护理体会 【摘要】目的:分析老年肺炎患者临床护理方法及效果。方法:研究年度XX年1月―XX年1月,纳入老年肺炎共48例,按照抽签法分为两组。对照组为常规护理,共 24 例。研究组为综合护理,共 24 例。对两组患者的护理方法及效果进行评估和对比。结果:两组中,对照组患者的护理有效率为%,研究组患者的护理有效率为%,研究组患者的护理有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P),且不具统计学意义。
方法 对照组 方法病房内保证空气新鲜、 箫 整齐清洁及阳光充足,每日 萆 开窗 2 次,一次 15-30 min,良好通风,开窗时 沓 注意保暖,预防受凉;室内 飒 湿度设置 40-50%,温 ɑ 度设置 18-22℃;取过 氧乙酸溶液消毒,一日 1 次 デ ,浓度%。
研究组方法展 开综合护理。
(1)病情 观察。密切监测个体皮肤温 瑰 度、痰液情况、尿量及肤色 慧 等,并观察其胸部 X 线、肝 委 肾功能、血尿常规及水电解 这 质等情况,认真记录,一有 欺 异常,立即上报。严格监测 体温,如体温>39℃,每 惹 隔 4h 测定 1 次;如体温> 并 ℃,每日测定 4次,并积极 招 降温,给予冰帽、冰袋或酒 拈 精擦浴[2]。如个体心跳 晾 加速、血压降低、神志模糊 摒 、四肢厥冷、烦躁及尿量减 馄 少,应警惕休克,并及时遵 镩 医处理。
(2)吸氧护理 狎 。吸氧对心肺功能起改善作 崛 用,并能纠正缺
氧。通过口 禧 罩法、鼻导管法给氧,口罩 法流量每分钟 5-10L, Ｅ 鼻导管流量每分钟 3-5L 力 ,严密监测给氧浓度,预防 连 氧中毒。按照缺氧情况对氧 境 流量予以调节,促进鼻导管 明 通畅,及时更换导管。停止 泡 吸氧时,应逐渐降低浓度, 微 避免生理突然变化。
(3 郧 )呼吸道护理。由于老年人 急 呼吸肌疲劳,防御功能降低 砦 ,有效排痰能力下降,气管 邝 受痰液阻塞,较难控制感染 穆 ,加重或引发呼吸衰竭。鼓 妒 励个体多饮水,每隔 30m 瘰 in 饮水一次,每次60m 珥 l,少量多次,每日 200 ｎ 0-4000ml。教会有 ≌ 效咳痰及咳嗽方法,给予叩 ǐ 背,协助咳痰及咳嗽。
( 考 4)用药护理。严格遵医嘱 シ ,对个体应用抗生素,并给 缏 予严密观察,注意副反应。
漾 应用环丙沙星或氟氧沙星, 裉 可出现皮疹、恶心等;头孢 噤 唑林钠可引起胃肠道不适、 发热及皮疹等;氨基糖苷类 具有耳和肾毒性副作用,对 伴肾功能减退者用药时需减 鼬 量。患者心肺功能较差,滴 惹 速过快或输液过多均可引起 急性肺水肿,需将滴速控制 友 在每分钟 30-40 滴[3 ]。
(5)院前指导。引 逻 导个体出院后多食易消化、 淘 高热量、低脂肪及高营养食 粟 物,多食润肺清肺食物,如 舌 木耳等;戒烟戒酒,不食或 推 少食煎炸、油腻、辛辣之品 襞 。按天气情况适当增减衣物 仔 ,一旦有咳嗽、发热等感冒 摁 表现,需立即就医。鼓励个 禅体按照自身病情、年龄及体 质状况,适当选择运动项目 淦 ,积极锻炼,强壮体质。项 酹 目可选择慢跑、快走、太极 拳等,以节奏慢、强度小为 庙 宜。
效果标准无效:病情 拐 缓解 80%。显效与有效相 加,定义护理有效率。
统 ㄤ 计学分析对本文所得实验数 婆 据均采用 SPSS 统计学软 扑件进行检验,所得计量资料 醚 采用 t 检验,所得计数资料 荬 采用χ?检验,以 P<为有 眦 统计学意义。
2 结果 对 掷 照组无效 4 例,有效 10 例 ,10 例显效,护理有效率 ≌ %。研究组无效 1 例,有效 笸 9 例,14 例显效,护理有 考 效率%。两组中研究组护理 蛤 有效率更高,有显著差异( P<),且具统计学意义。
3 讨论 老年人呼吸道黏膜 凛 明显萎缩,组织器官相应退 滩 化,储备能力减弱,体能消 亚 耗大,且咳嗽无力,如有脑 添 梗死史,咳嗽反射明显减弱 迈 ,在应激、细菌侵入及受寒 侉 等刺激下,更易患病,气道 寮 受痰液阻塞,较难治愈[4 垓 ]。综合护理为临床现阶段 腈 应用较广的模式,措施有针 裤 对性,内容丰富,较传统模 苑 式有全面、系统及连续性特 鸯 点。老年人病情易反复,病 莛 程较长,多数需入院治疗, 苫 死亡率高,积极开展综合护 冱 理,加强营养,鼓励适当锻 失 炼,并做好呼吸道护理及排 呷 痰护理,给予其热源温敷及 挈 穴位按摩,减轻咳嗽及呼吸 祚 困难症状,缓解支气管及肺 ∨ 部炎症,提高工作质量及效 骨 率,并有效提高个体服务满 奄 意度[5]。在此文,研究 莒 组采用综合护理,护理有效 遗 率较对照组高,%高于%, 表明综合护理有显著效果, 郯 应用价值大。综上分析,综 ╉ 合护理
在老年肺炎护理中运 启 用效果佳,应予以推广。
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