下面是小编为大家整理的个人信息表【优秀范文】,供大家参考。
个人信息表 所有申请人填写:
姓名 婚姻状况 联系电话( 白天)
身份证号码 现住址 家庭成员 情况( 必须填写, 包括已故):
关系 姓名( 子女请注明性别, 配偶如有曾用 名请一并注明)父亲
母亲
配偶
子/女
配偶身份证号码:
配偶出生国家及城市:
申请人的高等学历( 如获得):
院校名称
课程专业名称
曾用 名 E-MAIL 联系电话( 夜晚)
出生日 期 护照号码、签发国家及护照有效期( 如有护照请填写)
入学及课程完成日 期( 日 期:
日 /月 /年)
您本人或本次申请所包括的任何其他人是否已怀孕:
□是
□否您本人或本次申请所包括的任何其他人是否患有肺结核:
□是
□否您本人或本次申请所包括的任何其他人在新西兰停留期间是否需要或可能需要接受以下治疗:
肾透析
□是
□否 住院治疗
□是
□否 家居看护( 指为老年人, 或身体上、 感官上、 智力上或精神上有疾病的人提供的长期陪同看护)
□是
□否 您本人或本次申请所包括的任何其他人是否曾经违反任何国家的法律而被:
定罪
□是
□否 指控
□是
□否 调查
□是
□否 您本人或本次申请所包括的任何其他人是否被任何国家:
禁止入境
□是
□否 拒签
□是
□否 递解/驱逐出境
□是
□否 您此次申请的联系人:
□本人
□其他( 如选择其他, 请填写以下内 容)
联系人姓名:
联系电话( 白天):
联系电话( 夜晚):
传真:
E-MAIL:
公司 英文名称/地址:
公司 中文名称/地址:
公司 地址:
是否有同行人员 , 如果有请注明同行人的姓名, 并说明关系:
是否出过国或申请过出国签证(请具体写出曾去过哪些国家, 及具体的出行归国日 期) ?
在职人员 填写:
单位电话 如之前从事过其他工作, 烦请提供( 从最近的一份开始):
公司 名称 开始以及结束时间(精确到年月 日 )
自 由职业者、 无业者及退休人员 填写:
原单位英文名称
原单位地址
单位邮箱
职位 公司 所在的城市
职业/职位
单位电话 ( +区号)
单位邮箱( 有则填)
有拒签记录的申请人填写:
国家名称 申请日 期 申请地点拒签理由(请附申请人本人亲笔签名的详细拒签理由情况说明)
如在新西兰有亲友或联系人的申请人填写:
姓名 与申请人关系
联系地址、 电话、 邮编、 邮箱
退伍军人或现役军人填写:
军衔 所属部队
行程安排信息( 团队客人无需填写)
计划抵达新西兰日 期 计划离开新西兰日 期
军种
服役时间
年
月
日
年
月
日
备注:
1、 填写上述内 容要完整、 字迹清晰
2、 电话号码前请注明区号 3、 必须本人签名 本人声 明:
以上所填内 容完全属实, 否则本人接受被取消申请资格并由本人承担因此造成的所有风险和损失!
★申请人签名:
申请日 期: