下面是小编为大家整理的心理应急预案,供大家参考。
心理应急预案
内蒙古前夭子水库除险加固工程安全事故应急救援预案河南华北水电工程监理有限公司内蒙古前夭子水库除险加固工程监理部二零一四年四月
监理安全事故应急救援预案一、
总则为加强对安全事故的防范、 及时做好安全事故发生后的应急救援工作， 根据《安全生产法》《安全生产条例》 的规定， 结合本公司实际情况制定本预案。
二、
安全管理指挥中心序号姓名性别联系电话岗位备注1赵文润男13848714648总指挥总监2李忠胜男13327113128副总指挥工程师3马大仲男15849342553成员监理员4赵 丹女13654814347成员监理员三、 指挥中心分组情况 主要职责：
负责拟订重、 特大安全生产事故的应急救援预案和保障方案；
负责事故应急处理的综合协调工作、 施工人员、 物资、 器材的调配；
负责协调指挥部其它各组工作；
承办指挥部闪办的其它工作。
四、 救援程序 事故发生后， 由发生的现场监理部立即报告指挥中心正、 副总指挥或相关职能组负责人；
正、 副总指挥或相关职能组负责人接到报告后，应立即调集各救援小组赴现场， 同 时
向 市 质安 站报告 事 故发 生 的 时间、 地点、
事故 简要情况， 并
迅
速
组
织救
援 ， 同 时 向有 关职
能 部
门 报 告事 故
发
生
的 时 间、 地点、 事
故
简 要
情
况， 请求救援支持。
现场救援小组接到指挥部指令后， 立即组织救援人员开展施救；
后勤保障组接到指挥部指令后， 立即组织救援物资开展施救；
五、 救援器材、 设备配备
（一）
督促施工单位配备好救援器材， 确保救援需要；
（二）
检查现场配备救援器材是否能保证救援时方便；
（三）
应急救援设备包括：
1、 常 备
药
品 ； 2、 常用物品；
3、 急
救
药
品
；
4、 消 毒
用 品
；
5、急救物品； 6、 眼
科
常 备
药
物
及
器
械
；
六、 应急预案 1、 可能发生潜在事故的物质和场所：
类别潜在的事故原因潜在的发生场所预防措施物坠砸伤脚手架上下同时作业无隔离模板工程尽避免交叉作业， 必须要做好隔离脚手架基础不符合要求倒塌脚手架工程严格按技术规范要求操作随意向下抛物砸人施工现场时常检查及加强职工教育吊运材料绑扎不牢坠落伤人施工现场要求捆绑人员多检查， 指挥人员督促检查坠落临时平台搭设不稳定坠落伤人砌筑、 装饰工程必须有方案， 移动一次检查一次附爬式脚手架无防坠脚手架工程检查防护装置
伤人装置坠落伤人悬空作业人员未使用安全带坠落伤人脚手架工程按规范要求操作及加强教育和处罚力度临边洞口无防护或防护不严坠落伤人高空作业及临边洞口严格按安全防护要求防护并有专人巡检、维修升降机无限位装置坠落伤人机械作业每天操作前先试机，有隐患需消除后才可运转机械伤害手持电动工具防护松动伤人机械作业使用前检查起重人员违反“十不吊” 伤人机械作业加强教育和技能培训及处罚力度木工机械违反操作规程伤人机械作业定人、 定机、 专人负责用电伤害手持电动外壳未接地伤人施工用电接用电规范要求接线电箱内无漏电开关或失灵触电伤人施工用电接用电规范要求接线电缆老化、 破损漏电伤人施工用电接用电规范要求接线移动电箱动力、 照明混用触电伤人施工用电接用电规范要求接线坍塌基坑支护不到位基坑严格按照施工方案组织施工、 验收脚手架拉接不到位脚手架严格按照 JGJ130‐2001标准组织施工基础未夯实
模板支撑不到位砼落注严格按照专项方案组织施工、 验收七、 应急抢救处理：
1、 火灾应急抢救：
①火灾发生时， 应确定火灾的类型（电火灾、 危险品火灾、 易燃物火灾）
和火势大小， 并立即报告防火领导小组。
防火领导小组启动防火紧急预案。
②防火领导小组根据火灾的类型和火势的大小选用相应的消防器材组织义务消防队进行扑救。
③疏散组根据现场情况确定疏散、 逃生通道， 组织逃疏散， 并负责维持次序和清点人数。
④对外联络组立即拨打 119 通知市消防支队， 报警时要讲明起火地点、 火势大小、 火灾的类型和公司电话， 并派人到路口接警指示消防通道。
⑤损管组立即切断电源， 并组织人员抢救， 尽量减少损失。
⑥环保组负责采取措施控制环境污染。
⑦救护组负责负伤人员处置， 根据伤情的严重程度确定是现场施救还是送医院救治（急救电话 120）
或是请医护人员现场组织施救。
⑧防火领导小组要负责现场的指挥、 救护、 通讯、 车辆的使用调度工作。
2、 触电伤害急救：
(1)发生触电事故时， 现场急救的具体操作可分为迅速解脱电源、简单诊断和对症处理三大部分。
①切断电源。
当电源开关或电源插头就在事故现场附近时， 可立即将闸刀打开或将电源插头拔掉， 使触电者脱离电源。
必须指出普通的电灯开关(如拉线开关)只切断一根导线， 且有时断开的不一定是相线， 因此， 关掉电灯开关并不能被认为是切断了电源。②用绝缘物移去带电导线。
当带导线触及人体引起触电， 且不
能采取其他方法解脱电源时， 可用绝缘的物体（如木棒、 竹竿、手套等）
将电线移掉， 使病人脱离电源。
③用绝缘物体切断带电导线。
出现触电事故， 必要时可用绝缘的工具（如带有绝缘柄的电工钳、 木柄斧及锄头等）
切断导线，以断开电源。
④拉换触电者衣服， 使之摆脱电源。
若现场不具备上述三种条件， 而触电者衣服干燥， 救护者可用包有干毛巾、 干衣服等干燥物的手去拉触电者的衣服使其脱离电源。
必须指出， 上述办法仅适用于 220∕ 380V“低压” 触电的抢救。对于高压触电应及时通知供电部门， 采用相应的紧急措施， 以免产生新的事故。
总之， 在现场可因地制宜， 灵活运用各种方法， 迅速安全地使触电者脱离电源。
必须注意触电者脱离电源后， 应不再受电流刺激， 肌肉会立即放松， 故有可能会自行摔倒， 造成新的外伤 （如颔底骨折等），特别是事故现场在高处时， 危险性更大。
因此在解脱电源时应辅以相应措施， 避免发生二次事故。
此外， 解脱电源时， 除应注意自身的安全外， 还需注意不可误伤他人。
八、 安全事故救护单位 一旦发生较严重的安全事故， 立即利用现场救援器材和设备， 采取急救护理措施； 并同时拨打宿迁市人民医院急救电话 120 或利用现场的车辆在第一时间内送往宿迁市人民医院急救中心。
心理应急预案
灾情评估
按性质、类别、地区、范围、伤亡人数，分为重大、大型、一般灾害事故三种类型；其定论便于调度员实行预报、启动灾害急救预案，由上级按事故程度，统一合理调配急救资源，避免人力物力浪费。
（1）重大灾害事故
突发公共事件、重大刑事案件、特大交通事故、建筑事故、自然灾害、化学毒品泄露等均为重大灾害事故。
（2）大型灾害事故 事发繁华地段、伤亡人数不多但性质严重、社会影响较大的伤亡事件为大型灾害事故。
（3）一般灾害事故
致伤人数不多、事态影响不大的车祸、电击、中毒个案，均为一般灾害事故 应急预案 应急预案是应急管理的重要基础，是中国应急管理体系建设的首要工作。2003年 11 月，国务院办公厅成立应急预案工作小组。2005 年 1 月 26 日，国务院召开常务会议，审议并原则通过了《国家突发公共事件总体应急预案》。4 月 17 日，国务院印发《国家突发公共事件总体应急预案》。5 月至 6 月，应对自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件四大类 25 件专项应急预案、80 件部门预案也陆续发布。
截至 2005 年底，全国应急预案编制工作基本完成，包括国家总体应急预案、25 件专项应急预案、80 件部门应急预案，共计 106 件，基本覆盖了中国经常发生的突发事件的主要方面，许多市、区（县）也制定了应急预案，全国应急预案框架体系初步建立。截至 2007 年 11 月，全国已制订各级各类应急预案 130 多万件，所有的省一级政府、97.9%的市级政府、92.8%的县级政府都已经编制了总体应急预案，同时还因地制宜地编制了大量专项及部门的预案。全国"纵向到底、横向到边"的应急预案体系基本形成。
应急医学通信
在网络传输平台上，进行应急安全专网建设，从而建立整个应急 lT 系统的基础。应急网络必须要有一整套的完备方案保障自身在突发事件发生时安全、可靠、稳定地运行。为了实现这个目标，H3C 应急指挥解决方案在网络的架构上采用了包括环网技术在内的一系列可靠性技术，同时，将 WIMAX、卫星通信、3G 等无线传输方式相融合，保证在大型自然灾害的情况下，卫生应急网络平台仍能运转，最大限度地保证应急专网的可靠性和可用性。
此外，在网络安全方面，H3C 解决方案采取了包括身份认证在内的四到七层的安全管理措施来保证网络的安全，避免出现非法接入、虚假信息上报、数据库信息丢失等信息安全问题。同时，作为一个完整和复杂的网络系统，在管理上强调用便捷和直观的方法对网络上的所有设备进行统一管理。
医学资源调度与协同
应急医学救援对灾变引发的大批伤病员, 按时效 救治原则, 组织并实施救治的活动。
救援机构稳定性和临时性的统一：
灾变发生时 或发生后, 专业救援机构即刻启动。通常情况下, 有限 的专业救援机构不足以应对大规模的救援活动, 由其 它医疗机构迅速抽组成立的临时应急医学救援力量, 在最短的时间内完成集结, 奔赴事发地点, 配合专业救 援机构开展工作。
救援活动时效性：
灾变的发生常措手不及, 要提高伤员抢救成功率, 挽救危重伤员生命, 降低死亡率, 必须迅速集中人力物力, 力求在事发最短时间内展开 最为有效的救援。救援活动的阶段性及治疗的全面性 当灾变发 生地区的医疗机构不足以甚至不能同时处置全部伤员时, 检伤分类、阶梯后送治疗是有效降低死亡和伤残率 的方法。把每个伤员的救治过程按医疗救治原则分解 为若干阶段, 由从前到后配置的几个救治机构分工完 成; 可分为现场抢救、后送途中救治、早期治疗、专科治 疗、康复治疗 5 个阶段; 要求整个救援活动处于流动状 态, 使就地救治与异地专科救治紧密结合; 同时要认识 到救援治疗的全面性。灾变幸存者容易出现焦虑、抑 郁、冷漠、绝望等情绪障碍, 医学救援不仅要救治机体创伤, 挽救生命, 还要注重伤员心理健康的维护。
突发事件发生后，为了最大程度地减少突发事件造成的生命和健康危害，降低死亡率和残疾率，维护身心健康，必须尽快开展高效的紧急救治、疾病防控和卫生保障工作，这就是应急医学救援。应急医学救援是一项系统性很强的工作，是由组织指挥、应急预案制定、应急医学救援力量建设、应急科研训练和应急法律法规等方面组合而成的一体化的医学救援体系。2003 年 sARS 之后，我国的应急医学救援体系得到大力发展，取得了一定成果，也存在诸多问题。不断健全完善应急医学救援体系，提升应急医学救援能力，具有重大现实意义。
一、我国应急医学救援体系建设现状
（一）管理体系。2003 年以前，我国应急医学救援管理研究仍处于萌芽时期，研究方向主要集中在自然灾害的应急医学救援管理方面，包括单项灾害、区域综合灾害以及灾害理论、减灾对策、灾害保险等，对于应急管理一般规律的综合性研究成果不多。2003 年 sARS 之后，随着国家应急组织管理和研究体系的建立，卫生应急工作也快速推进。2004 年 4 月，卫生部成立了卫生应急办公室。目前，我国突发公共卫生应急机制和管理指挥体系基本建立。全国所有省级卫生行政部门、绝大多数省疾病预防控制中心、绝大多数地（市）和超过半数县的卫生行政部门设立了应急管理办公室。在依托现有的卫生应急管理、医疗救治体系、疾病预防控制体系的基础上，全国卫生领域健全应急机制，加强应急能力建设，形成了由国家级、省级、地市级、县级、社区、乡镇基层医疗卫生力量共同组成的突发事件紧急医学救援体系。该体系主要包括由政府主导、多部门参与的突发事件紧急医学救援指挥协调机制，医学救援信息指挥系统，院前医学救援力量，
院内应急医疗救治力量，突发事件公共卫生应急处置力量，核辐射、化学中毒事件应急处置力量。特别是在传染病监测预警方面，由全国疾控机构的 1557 个国家级监测点主动监测 25 种重点传染病和病媒生物；通过整合有关医院的现有资源，将各级现有的传染病医疗救治定点医院分类建设成国家级、省级、地市级传染病救治基地；建立传染病网络直报系统，实现了传染病报告的动态性、实时性和网络化管理。
（二）应急预案体系。2003 年，党中央、国务院在认真总结 SARS 防治工作的经验和教训的基础上，部署应急管理“一案三制”的建设工作，拉开了我国应急管理体系构建工作的序幕。突发公共卫生事件应急预案体系也逐步完善起来。2003 年 5 月，国务院第 7 次常务会议通过《突发公共卫生事件应急条例》。2006年颁布实施《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、 《人感染高致病性禽流感应急预案》、 《疟疾突发疫情应急处理预案》、“卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案》。2007 年出台《群体性不明原因疾病应急处置（试行）方案》、《高温中暑事件卫生应急预案》、《出人境口岸猴痘防治预案》、《人感染高致病性禽流感应急预案》。2008 年发布《非职业性一氧化碳中毒事件应急预案》、《地震灾区鼠疫等 3 种传染病疫情应急处理预案》、《国家重大食品安全事故应急预案》。
我国的突发公共卫生事件应急预案体系建设以适应我国基本国情与国民经济社会发展现状为主要方向，在实践中不断检验修正、完善发展，近年来成功应对高致病性禽流感威胁的事实彰显卫生应急预案体系建设的重要性及成效。
（三）应急医学救援专业队伍建设。2000 年以前，我国并没有专业的应急医学救援队伍。2001 年 4 月，时任国务院副总理温家宝授旗成立国家地震灾害紧急救援队（对外称中国国际救援队），这是我国第一支综合的应急救援专业救援队。救援队设有急救医疗组，设组长 1 人，医疗人员 45 人，在国际与国内多次大型灾害应急医学救援中发挥了积极作用。汶川特大地震以后，国家深刻认识到开展全国范围内卫生应急救援专业队伍体系建设的重要性和紧迫性，卫生部于2O10 年 6 月—10 月在全国范围内开展了卫生应急基本情况调查。调查表明，我国卫生应急队伍与现代卫生应急救援实际需求存在巨大落差。为了解决这一问题，2O10 年 12 月，卫生部出台了《国家卫生应急队伍管理办法（试行）》，按照“统一指挥、纪律严明，反应迅速、处置高效，平战结合、布局合理，立足国内、面向国际”的原则，统筹建设国家级卫生应急队伍，地方建设具有地域特点的各类卫生应急救援专业队伍，初步形成从中央到地方的应急医学救援队伍体系。2011年，卫生部在全国 9 个省区统一规划建设了 4 类共 11 支国家卫生应急队伍，其中包括 6 支紧急医学救援队伍、3 支突发急性传染病防控队伍、1 支突发中毒事件组织队伍和 1 支核辐射突发事件卫生应急队伍，涉及自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件相关的应急救援，共装备应急专用车载处置平台 100余台。2012 年，卫生部启动第二批建设项目共 3 类 11 支队伍，包括紧急医学救援类、突发急性传染病防控类以及突发中毒事件处置类，并于 2012 年底完成建设任务。至此，逐步形成了分区域、分类别应对和处置突发事件的应急医学救援格局。除中国国际救援队外，我国其他应急救援专业队伍建设时间不长，尚未以成建制方式参加应急救援实战检验，但应急救援队伍的组建、培训、运作管理、制度预案等工作已初见成效。
（四）应急医学救援志愿者队伍建设。社区志愿者和青年志愿者是我国目前最大的两支志愿队伍。目前，全国有社区志愿者组织 8 万个，社区志愿者 1800
万人。志愿服务领域由原来单一的社区帮扶逐步延伸到了农村扶贫、国际援助、赛会服务、应急救援等领域；服务区域由城乡社区发展到整个国家，甚至世界各地。具备各种救援技能的医学救援志愿者成为相对缺乏的医学救援力量的有力补充，在历次重大灾害事故救援中发挥了重要作用。中国国际救援队自 2003 年到2010 年问的 lO 次国外救援行动中共招募医疗志愿者 93 名，成为救援队的重要辅助力量。第 29 届北京奥运会老山自行车场馆内，医疗志愿者团队在“白金十分钟”成功抢救一名外籍教练，产生了广泛的国际影响。
心理应急预案
护理应急预案
一、编制目的
通过本预案的实施，为危重患者提供快捷、安全、有效的护理服务，提高危
重患者的抢救成功率与护理质量。
二、组织机构及职责：
为保障危重患者护理工作的顺利实施，成立危重症患者护理救治组。
组
长：护理副院长
副组长：护理部主任
成
员：各科室护士长、护理骨干
职责：
1、组长、副组长对危重症患者的救治行使决策权和指挥权。
2、护理部救治过程中起组织、协调、反馈和辅助管理的作用，对护理工作等进行全程监控。
3、护士长作为科室管理者，负责安排本科人员和设备，并根据患者病情及时调整护理计划与组织实施护理救治：一线护理人员对危重患者实施救治，及时将患者的救治情况报告组长、副组长。
4、参加抢救的医务人员必须服从组织者统一指挥，确保抢救工作有条不紊的进行
5、临床护理人员熟练掌握危重患者护理知识与操作技能，准确实施急救护理。
6、抢救车内药品、物品固定基数，仪器维持良好状态。
7、遵医嘱执行各项救治措施，客观、准确、连续、及时记录各项护理措施。抢救患者的口头医 嘱由护士复述后执行，并与抢救结束后 6 小时内据实补记。
8、应用贵重或自费药品前，应告知家属，注意与患者及家属沟通，建立良好的护患关系，以利 于患者抢救治疗。
9、定期组织学习应急方案，提高各级人员应急能力。
三、适用范围
《综合医院分级护理指导原则》第二章分级护理原则中第八条确定的特级护理、第九条确定的 一级护理的患者。
第八条具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：
1、危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；
2、重症监护患者；
3、各种复杂或者大手术后的患者；
4、严重创伤或大面积烧伤的患者；
5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；
6、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；
7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
第九条具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：
1、趋向稳定的重症患者；
2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者；
4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
四、处置程序
1、医生根据病情下病危医嘱，病情允许者将患者移至抢救室，病情严重者配合医生就地抢救。
2、迅速建立静脉通路，备好抢救物品、药品、器械。
3、遵医嘱给予抢救药品，严格执行查对制度，执行医生的口头医嘱时，应复述一遍无误后方可 执行；抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。
4、严密观察和监护病情变化，落实各项护理措施，及时做好护理记录。
5、抢救完毕，清点抢救物品、药品，整理抢救现场。
6、待患者病情稳定，转至普通病室，做好健康宣教。
7、若患者死亡，按死亡出院流程处理。
附件：
河北省邯郸市第一医院危重患者护理应急流程图
邯郸市第一医院护理重点环节应急预案
一、编制目的
为进一步加强医疗安全管理，落实重点环节安全管理制度和措施，提高应对突发意外事件的组 织指挥、快速响应及医务人员对紧急意外情况的反应及处理能力，加强科室间、科室内医护人员的协调配合，结合我院实际工作情况制定本预案。
二、适用范围
依据三级综合医院评审标准实施细则第五章护理管理与质量持续改进中第四项护理安全管理对 重点环节的界定，重点环节：包括患者用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、安全管理等。
三、组织及职责
为做好重点环节意外情况的处置，保障患者治疗护理工作的顺利实施，成立重点环节应急管理协调组。
组
长：医务科科长
副组长：护理部主任
成
员：输血科主任、检验科主任、麻醉科主任、药学部、各临床科主任、护士长 职责：
1、组长负责重点环节应急工作的统一领导、决策和现场指挥。
2、医务科、护理部负责各科室协调与信息上报，并监督执行预案。
3、各临床科室负责应急预案的具体实施。
4、输血科、检验科、麻醉科、药学部负责各部门的应急工作。
四、应急预案处置程序
（一）发生输血反应时的应急程序
1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换生理盐水，报告医生，遵医嘱给予抗过敏药物。
2、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。
3、若是一般过敏反应，应密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，
减少患者的焦虑。
4、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。
5、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者的血样一起送输血科。
6、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。
流程图：
（二）用药错误应急程序
1、立刻停止此药物的使用，并即刻通知值班医生、护士长，保留药剂及用物。
2、遵医嘱给予拮抗药物，情况严重者应就地抢救。
3、加强巡视和病情观察，做好护理记录和交接班。
4、填写不良事件登记表，并上报护理部。
5、妥善保留药剂及用物，报药剂科，如需送检应同时取相同批号的药剂分别送检。
流程图：
（三）标本采集错误的应急程序 1、
发现标本采集错误时，若未送出，将错误标本捡出；若标本已送至相应科室，立即电话告知，并将错误标本收回；错误标本按医疗垃圾处理要求处理。
2、查找错误原因并向患者做好解释安抚工作，通知主管医生，根据病情进行相应处理，做好再次采集标本准备工作。
3、责任人及时报告护士长，护士长按《不良事件报告程序》上报护理部。
4、护士长组织科室护理人员认真讨论，分析发生错误的原因，提出防范措施。
流程图:
（四）大小便标本被拒收的应急程序
1、找出标本被拒收的原因。
2、通知主管医生和护士长，向患者解释重新留取标本的必要性。
3、根据化验项目选择器皿，将患者检验条码标签贴于标本瓶相应位置。
4、告知（必要时协助）患者留取大小便标本及注意事项。
5、及时将标本送检。
流程图：
（五）血标本溶血或凝血的应急程序
1、接到检验科通知后向患者解释重新留取标本的原因，取得患者及患者家属的同意。
2、准备采血管并粘贴检验条码。
3、严格执行三查七对进行釆血。
4、及时送检。
流程图：
（六）手术前“术前准备”未执行的应急程序
1.与手术室交接病人时发现术前准备未执行，首先评估哪些术前准备未执行，是否对手术造成影响，是否对患者造成伤害。
2.立即与主管医生汇报，可否采取紧急补救措施。
3.主管医生视情况决定手术日期，并重新开手术日期及术前准备医嘱，护理人员处理医嘱，做好交接班。
4.向患者及家属解释更改手术日期的原因，取得理解。
5.将情况上报护士长及护理部。
6.术前认真执行医嘱，做好交接班。
流程图：
（七）术后肠蠕动未恢复的应急程序
1.立即给予禁食，腹胀明显时应用胃肠减压，通过静脉输液补充营养液体。
2.尽早控制感染，防止病情加重。
3.检查有无低血钾及其他水电失衡，及时补充体内缺乏的营养和微量元素。
4.遵医嘱给予患者灌肠，减轻患者腹胀。
5.根据患者病情，遵医嘱给予少量胃肠动力药。
6.密切观察患者生命体征，严格交接班。
流程图：
（八）管路滑脱的应急程序
1.管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管套管、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管等管路的脱落。
2.患者发生了管路滑脱，立即报告医生迅速采取措施，避免或减轻对患者身体的损害或将损害降低至最低。
3.值班护士要立即向护士长汇报。科室按规定填写《护理不良事件上
报表》，在 24 小时内报护理部。节假日按规定上报。
4.密切观察患者生命体征。
5.遵医嘱给予患者用药。
6.护士长要组织科室人员认真讨论，不断改进护理工作。
流程图：
邯郸市第一医院
患者跌倒伤害事故的防范和应急处置预案
一、编制目的
为规范应对医院可能出现的患者跌倒伤害事故，确保安全、正常的医疗工作秩序，介个医院实际情况制定本预案。
二、方针原则
贯彻“预防为主，积极处置”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速反应，措施有效”的原则。
三、组织结构
患者跌倒伤害事故应急领导小组
组
长：主管副院长（在病区发生的患者跌倒伤害事故由主管护理工作的副院长负责，在病区以外的位置发生的患者跌倒伤害事故由主管后勤工作的副院长负责）
副组长：护理部主任、保卫科科长
组
员：医务科科长、优服办主任、医患沟通办公室主任、总务科科长
四、患者跌倒伤害事故的防范措施
（一）对新入院的患者，由护理人员按照《住院患者跌倒危险因素评估表》进行评估，记录评估结果，并在存有跌倒危险因素患者的床前悬挂“谨防跌倒”警示牌。
（二）主管医生及护理人员须告知病人及家属跌倒的危险性和预防措施，同时提醒并告诫目前患者的行为能力及限制，以及服用特殊药物的注意事项。
（三）护理人员要向患者及其家属介绍怎样正确使用轮椅，提示定期检查维修，并要求患者使用轮椅时必须要有陪床家属陪护。
（四）对老年人、活动无耐力的患者，护理人员必须告知家属始终陪伴，如果确需离开时要及时与主管/值班医师、责任/值班护士联系。
（五）保洁人员负责院区保持清洁、通畅，扶手保持干净且牢固（如松动及时报告护士长），保证患者通行安全；地面湿滑时要及时处置，根据需要放置“小心地滑”的标识牌，提醒患者注意。警示标示牌制作按医院规定执行。
（六）根据实际情况在厕所内安装扶手及呼叫器。
五、发现患者跌倒伤害事故后的处理流程
（一）当患者在病区发生跌倒伤害事故时，当班护理人员要立即感到患者身边，检查患者摔伤情况，并采取初步急救措施，同时须通知主管医师/值班医师到现场进一步判断患者的神志情况、受伤部位、受伤程度及身体状况等，进行有针对性的治疗处置。
（二）在病区发生患者跌倒伤害事故时，现场处置的医生及护理人员要及时通知患者家属、科主任和护士长，并根据科主任、护士长决定和要
求通知报告医务科、护理部、保卫科及医患沟通办公室等，非正常工作时间报告医院总值班。
（三）在病区内发生的跌倒伤害事故，护理人员要准确、及时记录患者跌倒的时间、经过及救治的过程。医务科、护理部、优服办、保卫科、总务科及医患沟通办公室等相关科室和部门，仔细阅审记录，分析原因并提出预防及改进措施。
（四）在病区以外的医院区域内所发生的跌倒伤害事故，由保卫科牵头处理，包括跌倒原因、责任认定、防范措施等。
（五）因跌倒伤害事故而发生纠纷时，根据性质、轻重等情况由优服办、医患沟通办公室牵头协调并组织相关科室进行处理。
（六）在处置过程中，如遇有特殊复杂的情况，须及时报主管副院长。
六、预案的培训及演练
预案每年培训一次，演练一次，由护理部、保卫科牵头组织。
附件
患者跌倒伤害事故应急处置流程图
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